نوفمبر 2015

اتصل بنا

مستشفى الدكتور احمد جمال ماضى ابو العزايم للطب النفسى وعلاج الادمان بالمقطم

العنوان : الطريق الدائرى – خلف نادى الصيد الجديد – امام كارفور المعادى – منطقة السبعين فدان – المقطم

تليفون ارضى : 27292701 – موبايل : 01000048807

شرح تفصيلي لعنوان المستشفى :

القادم من الطريق وسط القاهرة رمسيس او التحرير : ركوب سيارة ميكروباص الى السيدة عائشة ومنها سيارات المقطم ونزول محطة المفارق ثم ركوب سيارة للسبعين فدان ( المسافة من المفارق بالمقطم للمستشفى بالسبعين فدان 3 دقائق )

القادم عن طريق مترو الانفاق : نزول محطة زهراء مصر القديمة وركوب سيارات كارفور ونزول محطة سلم اديداس عند كارفور المعادي ثم صعود السلم وركوب توكتوك 3 دقائق لمستشفى دار ابو العزايم بالسبعين فدان

القادم من محافظات قبلي والصعيد : نزول المنيب ثم ركوب سيارات التجمع الخامس والنزول عند سلم اديداس عند كارفور المعادي ثم صعود السلم وركوب توكتوك 3 دقائق لمستشفى دار ابو العزايم بالسبعين فدان

علاج ادمان الحشيش

ما هو الحشيش

 

 الحشيش هو الجزء المجفف الذي يجمع من قمة زهرة انثى نبات القنب ” CANNABIS

يجب أن نعلم أيضا ان البانجو هو الاوراق الجافه والبذور لنفس النبات ..

أما الماريجوانا فهي مستخلصه من أي جزء من النبات ..

الماده الفعاله التي تهمنا هنا هي TETRAHYDROCANNABINO .    THC

ما ينبغي الإحاطة به أن الحشيش يعتبر بوابة جهنم التي يفتحها من يستعمله إذ أنه يعتبر من المؤشرات الأولية على قابلية الشخص للإدمان على الكوكايين وغيره من المواد الأخطر من الحشيش نفسه. يطلق عليه باللغة الانجليزية (The Gateway Drug). حصلت تطورات مؤخرا في كيفية زيادة نسبة المواد المخدرة الفعالة في الحشيش( دلتا – 9 – تيترا هيدركانابينول) إذ كان تركيز هذه المادة في السيجارة الواحدة ما يساوي 10 ملغم وذلك في الستينات والسبعينات من القرن الماضي أما الآن فإن هذه النسبة أكثر بكثير. كما أن استعمال الزيوت المستخلصة من أوراق الحشيش زادت من تركيز هذه المادة الفعالة وبالتالي من تأثير الحشيش الفسيولوجي(السمية).

له الكثير من الأسماء اعتمادا على الشكل وتركيز المادة الفعالة فيه: فيسمى الماريجوانا(Marijuana) إذا كان تركيز المادة الفعالة 0.5 إلى 5% حيث يشتق من أوراق النبتة ومن أوراق الزهور المجففة. ويسمى الحشيش(Hashish) إذا كان تركيز المادة الفعالة من 2 إلى 20% حيث يؤخذ من صمغ النبتة المجفف ومن زهور النبتة. عموما سنطلق عليه هنا اسم الحشيش. الحشيش له الكثير من خصائص الإدمان(الاعتمادية الجسدية والنفسية) من أعراض التسمم والأعراض الانسحابية حاله حال المواد المحظورة الأخرى ولا يختلف إلا في أن هذه الآثار مؤجلة وطويلة الأمد نسبيا.

تأثير الحشيش على الدماغ

تحوي نبتة الحشيش أكثر من 400 مادة كيميائية ترتبط منها حوالي 50 إلى 60 بمادة الــ(دلتا – 9 – تيتراهيدروكانابينول) التي تتحول مباشرة بعد امتصاصها إلى مادة فعالة أخرى هي ( 11 – هايدروكسي – دلتا 9 – تيتراهايدروكانابينول) والتي تلتحم بمستقبلات خاصة بمادة الحشيش تنتشر في الدماغ ولكنها تتركز في مناطق معينة مثل (العقد القاعدية Basal Ganglia) و(الهيبوكامباس Hippocampus) و ( المخيخ Cerebellum) وتوجد هذه المستقبلات بتركيز أقل في (قشرة الدماغ Cerebral Cortex). لا توجد مستقبلات كيميائية للحشيش في جذع الدماغ وهذا ما يفسر قلة تأثير الحشيش التثبيطي على وظائف القلب والجهاز التنفسي ولكن هذا لا يعني انعدام التأثير تماما فوجود مرض سابق في الرئتين أو القلب أو ارتفاع ضغط الدم قد يزداد سوءا مع استخدام مادة الحشيش. كما أن الحشيش مرتبط ارتباطا وثيقا مع الكثير من المضاعفات على الجهاز التنفسي بالذات. تؤثر المواد الفعالة في القنب على مستقبلات المواد المخدرة الأخرى مما يجعل لها نفس الخصائص التي للمخدرات الأخرى عكس ما يشاع من أن الحشيش له مفعول أخف. وبالرغم مما يثار من أن الحشيش لا يؤثر على مراكز الرغبة أو اللذة في الدماغ (المنطقة الغشائية البطنية Ventral Tegmental Area), وكذلك البطء في ظهور علامات التعود عليه والحاجة لكميات كبيرة منه إلا إنه يظهر تحمل الجسم للحشيش(قلة التأثر به) أو (Tolerance) وهذا ما يدل على وجود القابلية لإدمان الحشيش على الأقل على المستوى النفسي. كما أنه قد تم تصنيف أعراض انسحابية والإدمان في النسخة الرابعة من التصنيف التشخيصي الإحصائي للأمراض النفسية.

التأثير الفسيولوجي والأعراض:

عندما يدخن الحشيش فإن تأثيره يظهر مباشرة خلال دقائق ويصل للذروة خلال 30 دقيقة ويستمر من ساعتين إلى أربع ساعات حيث يشعر المستخدم بالنشوة والبهجة والاسترخاء والإحساس بالأشياء من حوله بمزيد من الرغبة واللذة كالاستمتاع بالطعام وسماع الموسيقى وإطلاق النكت والضحك. وتكون هذه التأثيرات مؤقتة ولكن التأثيرات الغير مرغوبة تستمر لفترات طويلة. فقد يستمر تأثيره على قوة الإدراك والقدرات الحركية لمدة تصل إلى 12 ساعة متواصلة. البعض يتناول الحشيش عن طريق مضغه بعد وضعه في الطعام ولكن يحتاج المدمن لكمية أكبر من الكمية المدخنة للحصول على المفعول المطلوب.

أكثر أعراض سمية الحشيش شيوعا هي توسع الأوعية الدموية في ملتحمة العينين مما يؤدي إلى ظهورها باللون الأحمر وكذلك زيادة طفيفة في عدد ضربات القلب. عند تناول جرعات كبيرة يعاني المدمن من انخفاض الضغط الانتصابي وزيادة الشهية للطعام وجفاف الفم. يؤدي تدخين الحشيش للكثير من المشاكل في الذاكرة وبالذات الذاكرة القريبة فيجد من يعتمد عمله على الذاكرة كالطلاب مثلا مشاكل جمة من الصعب التغلب عليها حال إدمانهم على الحشيش. يترافق تدخين الحشيش مع خطورة التدخين بحد ذاته من الإصابة بسرطان الرئة والانسداد المزمن لمجرى التنفس وانتفاخ الرئتين. مما يزيد من هذه الخطورة أن مدمن الحشيش يحرص كثيرا على تدخين السيجارة حتى نهايتها تماما(تسمى “الصراصير” لوجود الشبه الكبير) وهذا ما يشكل خطورة استنشاق مواد سامة إضافية وأكثر مما في تدخين السجائر العادية دون حشيش.

العناصر الأساسية في تشخيص سمية الحشيش:

1-  ظهور تصرفات وتغيرات نفسية أثناء أو مباشرة بعد استخدام الحشيش كالابتهاج الزائد, اختلال الوظائف الحركية, القلق, الإحساس ببطء مرور الوقت, سوء الحكم على الأمور.

2 – اثنين أو أكثر من العناصر التالية تظهر خلال ساعتين من استعمال الحشيش

–  احمرار العينين.

–   زيادة الشهية للطعام.

–   جفاف الفم.

–   زيادة ضربات القلب.

3 – تستثنى الأسباب العضوية والنفسية الأخرى المسببة لأعراض شبيهة.

الأمراض النفسية التي يسببها الحشيش والمصاحبة له

يعمل الحشيش أثناء وجوده في الجسم على زيادة وعي المريض بما حوله من مؤثرات خارجية ويكون اقدر على ملاحظات أدق التفاصيل والألوان من حوله أكثر وضوحا وإشراقا كما أن إحساسه بمرور الوقت يكون بطيئا. لا تعني هذه الأمور أن الحشيش يفيد في تحسين إدراك المريض لما حوله ويحسن ذاكرته فهذه التغيرات مؤقتة وغير طبيعية وغير منتجة أيضا أي أن المريض لا يستفيد منها. فقدرته القوية على الإحساس بالتفاصيل من حوله تثير قلقه وتوتره كثيرا وتجعل تفكيره مشتتا. التسمم بالحشيش (خصوصا بجرعات عالية) يسبب أيضا حالة من عدم الإحساس بالذات بشكل كبير قد تصل إلى أن المريض لا يعرف نفسه(تبدد الإحساس بالذات Depersonalization) أو ما حوله(تبدد الإحساس بالواقع Derealization). يستمر اختلال المهارات الحركية لمدة قد تصل إلى 12 ساعة أي بعد زوال التأثير المبهج للحشيش وهذا ما يؤثر على قدرة المدمن على القيادة أو تشغيل الآلات وبالذات الخطرة التي تحتاج للتركيز وهذا ما يضعه في خطورة شديدة كالحوادث المميتة. مخاطر سمية الحشيش تزداد كثيرا إذا تم تناول الحشيش مترافقا مع الخمر وهذا ما يحصل عادة.

الهذيان: حتى الجرعات المتوسطة من الحشيش قد تؤدي للهذيان الذي يتميز بفقد القدرات الإدراكية والانتباه والتركيز والذاكرة والقدرة على أداء المهام. كما أن الحشيش يبطئ من قدرة المدمن على التفاعل مع الأحداث من حوله فمثلا قد يتأخر في استخدام فرامل سيارته حال وجود خطر يحب تفاديه أمامه. الجرعات الكبيرة تؤدي إلى اختلال درجة الوعي لدى المدمن.

الذهان(الجنون): رغم أن حصول الذهان بصورته الكاملة مع استعمال الحشيش نادر نسبيا, إلا أن المدمن يعاني من وقت لآخر من أعراض زورانية تتميز بالشك في الآخرين وأوهام غير طبيعية وهلاوس قد تنتج عنها أفعال إجرامية أو عنيفة على أقل تقدير. تزداد خطورة الإصابة بالذهان كلما زادت الكمية أو تركيز المادة الفعالة في سجائر الحشيش. ينبغي التنويه هنا إلى أن ندرة الذهان مع استعمال الحشيش تعني في الأشخاص الغير مصابين سابقا بالذهان وليس لديهم الاستعداد الوراثي للذهان أما في الأشخاص الذهانيين (الفصاميين مثلا), فإن الانتكاسات تكون أكثر بكثير مع استعمالهم للحشيش.

) القلق: القلق شائع مع استعمال الحشيش وغالبا ما ينتج عن أوهام المريض وشكوكه وبالذات في الأشخاص المبتدئين في استعمال الحشيش. يصاب المريض بنوبات هلع حادة وتزداد الأعراض شدة مع الزيادة في الكمية المستعملة من الحشيش

أمراض أخرى غير مصنفة:

–  اضطرابات المزاج: كالاكتئاب ونوبات الهوس.

– اضطرابات النوم.

 –  اضطرابات في القدرات الجنسية. اضطرابات النوم والقدرات الجنسية تشفى تماما بعد التوقف الكامل عن تعاطي مادة الحشيش.

– ظاهرة الفلاشباكس (Flashbacks): حيث يعاني من المريض من بعض أعراض التسمم بعد زوال التأثيرات قصيرة المدى للحشيش أي بعد أيام أو حتى أسابيع منذ آخر جرعة تعاطاها المدمن.

–  فقد الإرادة أو الدافعية: شعور المدمن بعدم الرغبة أو وجود الدوافع لاستمراره في القيام بمهامه في الحياة كالدراسة أو العمل أو رعاية الأسرة. يظهر على المريض التبلد وبطء الحركة وزيادة الوزن.

مضاعفات استخدام الحشيش:

مع الاستعمال المزمن للحشيش, تظهر الكثير من المضاعفات الجسمانية والنفسية. هذه المضاعفات تضاف للتأثيرات العامة للمخدرات ككل مثل التدهور الاجتماعي والدراسي والوظيفي والعائلي والمشاكل القانونية المصاحبة…..إلخ:

1- ضمور قشرة الدماغ.

2-  الصرع.

3-  نقص وزن أو تشوه الأجنة: الحشيش يمر عبر حاجز المشيمة أثناء الحمل إلى الجنين ويؤدي للكثير من المضاعفات للجنين قبل وبعد الولادة. الحشيش أيضا يفرز بغزارة في حليب الأم وهذا مما يفاقم مشكلة الطفل الرضيع الذي يولد لأم تسيء استعمال أو مدمنة للحشيش.

4- اعتلال الجهاز المناعي: وعلى المدى البعيد قد يكون ذلك من العوامل المؤدية للسرطان. لذلك فمن أكثر الناس تعرضا للسرطان مع استعمال الحشيش هم المرضى المصابون بمرض نقص المناعة المكتسبة(الايدز).

5- ختلال نسبة هرمون التستيستيرون.

6- اختلال في الدورة الشهرية لدى النساء.

علاج سوء استخدام وادمان الحشيش:

هل الحشيش ادمان ؟

كثير من الاشخاص لا يعتقدون أن الحشيش ادمان وذلك لان تعاطى الحشيش غالبا لاتكون له نفس الاثار التى يراها الشخص فى انواع اخرى من المخدرات مما يشكل عائقا كبيرا فى اقتناع الشخص بانه يواجه مشكله مع الحشيش ولكن دعنا نرجع الى مفهوم الادمان واعتمادية الشخص على المخدر ايا كان نوعه وعند الرجوع الى هذا المفهوم نرى الشخص يعتمد بشكل كبير على الحشيش فى مواجهة مصاعب ومشاعر واحاسيس مما ينتج عنه اعتماديه ومع مرور السنين فى التعامل بالحشيش تنشأ اعتماديه ادمانيه على المخدر بغض النظر عن اثاره الجانبيه

العلاج من تعاطي الحشيش وغالبا ما لا يؤخذ على محمل الجد. كثير من الناس لا يدركون أن هذه المادة يمكن أن يكون في الواقع تسبب الادمان. بسبب تصورها باعتبارها المخدرات التي لا تخلق المدمنين،. ذكرت الأبحاث من قبل المعهد الوطني لتعاطي المخدرات فى امريكا  الماريجوانا والحشيش  يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الحياة اليومية. فهؤولاء ممن يدمنون على الحشيش هم أكثر عرضة للتدهور  المدرسة أو الغياب وعدم الفاعليه فى العمل  . كما  من الفئات التى تكون أدنى رضا عن الحياة كما انها تسبب فقدان الصحه العامه والفقر المالى بعد وقت لس بالطويل .

ومن المستحيل أن نعرف على وجه اليقين ما إذا كان يلجأ الناس إلى الماريجوانا نتيجة للاكتئاب أو ما إذا كانت تنشأ المشاكل النفسية من استخدام المخدرات. يعتقد البعض أن كلا من هذه العوامل تساهم في ترابط قوي. وقد وجد خبراء من مايو كلينيك أن الماريجوانا يمكن أن يكون سببا مباشرا في مرض انفصام الشخصية وخطر الذهان .

برامج متخصصه لمدمنين الحشيش  :

إدمان الماريجوانا هي واحدة من الإدمان الأكثر صعوبة في التغلب عليها. لدينا برنامج شامل ومكثفة ومتخصص ونحن نقطع بأن التعافى من إدمان الحشيش والبانجو والمريجوانا ممكن.

نحن فى برامجنا نتعامل مع الشخص ككل : الجسم والعقل والروح. أولويتنا هي تحديد ومعالجة الأسباب الكامنة وراء الإدمان – الجسدية والنفسية، والبيولوجية والكيميائية والاجتماعية والروحية.

ان استعادة الحيوية والكيميائية هو الهدف الأسمى. فمعظم مستخدمى الحشيش يعانون من نقص واختلال الحيوية والكيمياء العصبية عموما الاختلالات وأوجه القصور التي تحتاج إلى معالجة كبيرة. وبناء على الفحوصات المخبرية الشاملة نخلق صيغة مصممة خصيصا من المكملات الغذائية (الأحماض الأمينية والفيتامينات والمعادن، الخ) التي تعيد التوازن إلى العميل الكيمياء الحيوية.

نقوم إجراء فحص طبي كامل والفحص الكيميائي الحيوي الشامل وتقيم نفسيى على أساس التقييمات سوف نقوم بتطوير خطة العلاج مفصلة.

ووفقا لخطة العلاج،  نقوم إنشاء جدول يومي وفقا للمعالجين والاخصائين  ويمكن أن تشمل خطة العلاج الفردية العلاجات اليومية مثل:

المشورة والدعم

العلاج النفسي

التدريب لايف ستايل

الإرشاد الروحي

النفسي والتعليم

تدريبات اللياقة البدنية

الرفلكسولوجي

العلاج بالابر

اليوغا

اجتماعات ال 12 خطوه

ايضا  سوف ندعو أفراد الأسرة   لحضور برنامج الأسرة لمدة يومين أثناء فترة العلاج. هذا ليس إلزاميا ولكن نحن نشجع  ذلك بشدة.

التحدي الحقيقي في علاج الادمان هو عدم وقف استخدام. التحدي الحقيقي هو البقاء ممتنعا ومتعافيا فى بيئته وعالمه . في هذا الصدد نحن نقدم خدمات الرعاية اللاحقة واسعة النطاق وبرنامج الوقاية من الانتكاس.

للتواصل معنا:

[contact-form-7 id=”90″ title=”استمارة المراسلة 1″]

 

علاج ادمان الهيروين

علاج ادمان الهيروين

الهيروين

نبات حولي يبــلغ ارتفاعـه من 40سم الى 150سـم وينتج أزهـار كبيرة يصل قطر بعضها إلى أربعة أو خمسة بوصات الخشخاش يستخلص منه الأفيون , و من الأفيون يشتق المورفين , ومن المورفين يشتق الكودايين والان كلمة أفيون مشتقة من الكلمة اليونانية(opium) التي تعني عصارة وهى عصارة نبة الخشخاش إن أول ما وصلنا عن الأفيون ما جاء في لوحة سامرية سنة ٤٠٠٠ ق.م أطلقوا عليه فيها اسم »نبات السعادة S« وفي سنة ٣٣٠٠ ق.م جاء في لوحة أخرى وصف حصاد الأفيون S وكان أسلوب القدماء لا يختلف عن ا ‘تبع حاليا في استخراج الأفيون الخام الذي يحتوي على المادة من ٧- ١٠ أيام في السنة فقط. وقد استعمل قدماء المصريين _ الأفيون كما جاء في بردية أيبر سنة ١٥٠٠ ق.م حيث أشاروا إلى دواء †لمنع الأطفال من الإفراط في البكاء 

خلال الحرب الأهلية الأمريكية والحرب الفرنسية سنة ١٨٧٠ وأصبح عدد كبير من الجنود مدمن عليه فانتشر إدمان الأفيون والمورفين فى امريكا سنة ١٩١٠ بدأت الحكومة الأمريكية في اتهام الأطباء بإحداث الإدمان. وفي سنة ١٩١٤ صدر قانون هاريسون الذي حرم بيع الأفيون خارج الصيدليات. وفي سنة ١٨٧٤ صنع ثاني أستيل المورفين _ أو الهيروين لأول مرة في مستشفى القديسة فارس في لندن S وسوقته شركة باير الالمانية في سنة١٨٩٨ , الشكل الطبيعي للهيروين هو المسحوق الأبيض، ولكن في أغلب الأحيان يخلط بمواد أخرى قبل بيعه في الأسواق

اعطي اٍسم هيروين من التسمية الألمانية heroisch ( تنطق هيرويش )

 

الأسماء المتداولة بين المدمنين 

 

بيسة – B.S. – فانيليا – سودة بلابل – الأبيض – بودرة

 

طرق التعاطي 

 

الطرق الشائعة هي : الحقن – الشم – الحرق

 

اعراض انسحاب الهيروين

 

ظهرت الكثير من الافلام والمسلسلات الدرامية التي جعلت اعراض انسحاب الهيروين مألوفة لكثير من الاشخاص حول العالم لكنها عادة لا تكون هذه الاعراض مهددة للحياة لكن من المؤكد ان هذا الاعراض ليست بالسهلة او البسيطة وخاصة ان لم تكن تحت رعاية طبية على مدار ايام اعراض الانسحاب هناك عدد لا بأس به من تقنيات سحب الهيروين وطرده من الجسم 

عادة تظهر اعراض انسحاب الهيروين بعد عدة ساعات من اخر جرعة تعاطى وتبلغ ذروتها ما بين 48 الى 72 ساعة من اخر جرعة تعاطى

وفى غضون 5 الى 7 ايام تكون هذه الاعراض بدأت في الهدوء والاندثار على الرغم من ان المريض قد يعانى في هذا الوقت من بعض الضعف والالم المتبقين من اعراض انسحاب المخدر من الجسم لكن يتبقى اعراض الانسحاب النفسية والتي قد تكون الاصعب بعد هذه المرحلة فالمخدرات وخاصة الهيروين قد تكون كيمياء الدماغ كما يقال عنها 

اعراض الانسحاب الهيروين تشمل: الغثيان، والتقيؤ، والإسهال، وقشعريرة، وسيلان الأنف , الام فى الجسم والظهر ، والتعرق، والدموع، والأرق، والصداع وآلام في العضلات والمفاصل، والأرق الشديد، التثاؤب، وتشنجات في البطن، واتساع حدقة العين. العديد من المرضى يعانون من أعراض نفسية أيضا بما في ذلك القلق والاكتئاب، مع الرغبة الشديدة والوخيمة على تعاطى المخدرات

يمكن أن تتطور هذه الاعراض ايضا في بعض الحالات الى التشنجات , ولذلك يراعى دائما ان تكون اعراض الانسحاب تحت اشراف طبى متخصص في طرد السموم والمخدرات من الجسم

للتواصل معنا:

[contact-form-7 id=”90″ title=”استمارة المراسلة 1″]

علاج إدمان الكحول

ادمان الكحول والخمور

هى المشروبات التي تحتوي على نسبة معينة من الكحول وقد تكون مخمرة كالبيرة) أو مقطرة  كالويسكي، سواء كان مصدرها الفواكه، مثل العنب والتمر والزبيب والتفاح أو من الحبوب كالحنطة، والشعير، والذرة..أو العسل، والبطاطس، والنشا والسكر. والمركب الرئيسي في الخمر هو الكحول الإيثيلي أو الإيثانول

 

تاريخ الكحول 

يعود تاريخ النبيذ إلى حوالي 8000 سنة ، وأول مكان تم إكتشاف الخمر فيه كان بين جورجيا وأرمينيا وإيران ، ويُعتقد بأنه ظهر في أُوربا قبل حوالي 6500 سنة في بلغاريا واليونان ، وكان شائعاً جداً في بلغاريا وروما

 

اضرارالكحول والخمور

 

تبين أن التوسع الوعائي الحادث بتأثير الخمر لا يحول دون حدوث نوبة الذبحة الصدرية Angina Pectoris ويعتقد أن تثبيط الألم الناجم عند المرضى الكحوليين والمصابين الذبحة الصدرية ناجم عن التثبيط المركزي أكثر من التأثير الموسع الوعائي ؛ لذلك لا يوصى بوصف الكحول لتوسيع الأوعية الإكليلية والوقاية من حدوث الذبحة. كما أن له تأثيراً مخرشاً لغشاء المعدة المخاطي ؛فهو بالتالي يؤهب لحدوث القرحة الهضمية Peptic Ulcer ( قرحة المعدة والاثني عشر ) 

ويؤدي إلى اضطراب في هضم البروتينات .و يسبب أيضاً حدوث التهاب كبد حاد والتهاب معدة حاد ،كما ويسبب التهاب غشاء المعدة المخاطي المزمن الضموري وينقص إفراز HCl من الخلايا الجدارية ، وكذلك ينقص إفراز العامل الداخلي لكاستل وبالتالي يؤهب لحدوث فقر الدم بنقص الفيتامين B12 ، كما يسبب فقر دم بنقص الحديد لأنه يقلل امتصاص الحديد ، كما يؤهب لحدوث البلاغرا لأنه ينقص امتصاص النيكوتين أميد 

كما يسبب فقدان شهية وإقياءات صباحية بعد فترة قصيرة من تناول الطعام أو في صباح اليوم التالي .ايضا تعتبر الصداقة وطيدة وقديمة بين مرض السل والإدمان على الكحول.ويرجع سبب ذلك إلى سوء التغذية وانخفاض القدرة المناعية عند المدمنين.لذا فإن هناك مقولة طبية شائعة بين الأطباء مفادها أنك إذا وجدت مرضاً في الرئة عند مدمن الخمر ففكر أولاً بمرض السل.ايضا ان الإفراط في شرب الخمر ينتج عنه تشمع الكبد الذي له علاقة بسرطان الكبد. يسبب الكحول ايضا ارتفاعاً في شحوم الدم بسبب الاضطراب الذي يحدثه في استقلاب الحموض الدسمة و يسبب الكحول نقصاً في مستوى البروتينات في الدم

 

اعراض انسحاب الكحول

 

تبدأ أعراض الانسحاب في غضون 6 – 48 ساعة وتصل الذروة من 24 وحتي 35 ساعة بعد اخر جرعة تعاطها الشخص من الخمر . خلال هذه الفترة، يتم عكس فجأة تثبيط نشاط المخ الناجمة عن الكحول ويزيد إنتاج هرمونات التوتر، ويصبح الجهاز العصبي المركزي شديد انفعال

 

الاعراض النفسيه 

 

كآبة قلق التهيجية الهلع عدم الاستقرار العاطفي التعب العاطفي

 

الاعراض المادية

 

الغثيان / التقيؤ الصداع أرق تعرق معدل ضربات القلب السريعة ومن ناحية الهزات حركة لاإرادية في الأجفان فقدان الشهية

 

الاعراض الشديده

 

حمى انقطاع التيار الكهربائي في الجسم التشنجات المضبوطات التحريض الشديد هذيان ارتعاشي

 

الاعراض الانسحابية للكحوليات

 

تختلف حدة وشدة الاعراض الانسحابيه لمدمن الخمر من شخص الى اخر وعلى حسبة كمية ادمانه على الكحوليات والخمر لكن اعراض الانسحاب قد تكون خطيره فى بعض الاحيان وقد تؤدى الى مضاعفات ولذلك ينصح دائما بعمل عملية الانسحاب تحت اشراف طبى كامل نحن فى مراكزنا نقدم خدمه متخصصه فى علاج اعراض انسحاب الكحول

للتواصل معنا:

[contact-form-7 id=”90″ title=”استمارة المراسلة 1″]

علاج إدمان الترامادول

 

الترامادول

( كونترمال – تراماكس – تامول – تيدول – الترادول – تراموندين – ترامال – زامادول – كوسدول كمنتالب – أمادول – ترامونال –  )

هيدروكلوريد الترامادول او مايسمى بالترامادول وهو مسكن وقاتل للالم فى حالات الالام الحادة والمزمنة ويعتبر شبيه للكودايين ويشار إلى أنه من الافيونات الزائفة

 

فاعلية الترامادول

 

وقد تبين فاعلية الترامادول فى علاج الام الاعصاب والالام الروماتزمية المزمنة والام مرضى السرطان والاورام الخبيثة ايضا استخدم فى علاج سرعة القذف فى كثير من الحالات لما له من تأثير على تأخير عملية القذف لدى الرجال

وقد اثبت فاعليته فى تسكين الالام لكن مثله مثل الكثير من المخدرات التى بدأت كمسكن للالم ثم انتشرت فى حياة الادمان

الترامادول يعتبر احد مشتقات المورفين وعند تناولة باستمرار يوقف الافراز الطبيعى لمادة الاندورفين التى يفرزها الجسم لمقاومة الالم وبالتالى يخلق مشكلة الادمان والتعود

يوجد اسماء اخرى تطلق عليه مثل ( ترامال- أمادول- تراماكس- كونترمال- ألترادول– تراموندين – الفراولة التفاح – تيمو – ترامادول 200 / 225 – ترامادول اكس – تامول 200 و 200 اكس – تيدول 200 / 225 – كوبرادول – power )

 

بعض الاسماء لمنتجات صينى وبعضها بالاسم الدارج فى العامية المصرية

 

الترامادول وهو عبارة عن كبسولة نصفها ابيض والنصف الاخر برتقالى انتاج شركة ممفيس او كبسولة خضراء من انتاج شركة اكتوبر للادوية

امادول وهو عبارة عن كبسولة صفراء فاتحة اللون

كونترامال وهو عبارة عن كبسولات 50 مجم او اقراص 200 مجم او نقط من انتاج شركة سيجما

تامول وهو عبارة عن اقراص بيضاء اللون فى علبة شفافة 200 مجم من انتاج شركة الكان

تراما اس ار وهو عبارة عن اقراص بيضاء فى علبة بيضاء غير شفافة من انتاج شركة جى ان بية

ترامال كبسولات نصفها برتقالى والاخر اخضر فى علبة بيضاء غير شفافة وايضا يوجد منها نقط من انتاج شركة مينا فارما

تراماكس كبسولات نصفها ابيض والاخر ازرق فى علبة شفافة مرصوصين مائلين من انتاج شركة هاى فارم

ترامودين اقراص بيضاء فى علب شفافة من انتاج شركة ام يو بى

الترادول حبوب مستطيلة مسطحة ومنها اقراص فى برطمانات صغيرة ومن حقن تشبة المياة فى زجاجات شفافة

 

مشكلة الترامادول

 

اصبحت مشكلة الترامادول مشكلة كبيرة وخطيرة فى الاونه الاخيره فى العالم العربى عموما وفى مصر خصوصا وقد يرجع ذلك الى رخص ثمنه مقارنة بانواع كثيرة اخرى من المخدرات وايضا لسهولة استخدامه وتخزينه وشراءه ايضا

ظهر الترامادول فى مصر منتصف التسعينيات ، لكنه أثار الجدل فى السنوات الأخيرة بعد إساءة استخدامه، ويتم صنع المادة الخام للعقار معمليا وكيميائيا طوال السنوات الماضية كانت الشركات المصرية مسيطرة على عملية الإنتاج، كما كان المنفذ الوحيد للتوزيع على الصيدليات عبر الشركة المصرية لتجارة الأدوية بمعرفة وزارة الصحة لكن التهريب من الصين تحديدا فتح مجالا لنزول أقراص ذات تركيز عالٍ 200 ملجم حتى تساعد على الادمان، فى حين لم تكن تلك التركيزات متوافرة بهذا الشكل من قبل، أما الشكل الأسوأ فهو العبوات المعبأة فى مصانع غير مرخصة وكلها غير مطابقة للمواصفات، ووجود أقراص ذات تركيز عالٍ بكثافة يزيد من الأزمة، إذ إن نصائح الأطباء هى ألا يتجاوز الاستخدام الـ 400 ملجم فى اليوم، وهذا فى حالات السرطانات والآلام الشديدة فى العظام. ولذلك رأينا منتجات من الترامادول من الصين والهند وبلدان اخرى وفى بعض الاحيان لاتعلم المصدر الحقيقى

 

اعراض الانسحاب

 

تتراوح فترة اعراض الانسحاب مثلها مثل المخدرات المثبطه كالافيونات مابين 5 الى 7 أيام وفى بعض الاحيان تستمر الى 10 ايام لكن تقل حدتها تدريجيا الصداع الشديد وعدم النوم وآلام شديدة بالظهر رعشة ولعثمة باللسان رعشة بالأطراف مع فقدان الشهية وعدم الرغبة فى تناول الطعام والبعض قد تنتابه نوبات صرعية كبرى وبعضهم قد ينتابهم هلاوس بصرية وسمعية مع عدم القدرة على التركيز والانتباه ومن اكثر الصعوبات التى قد تتواجد فى اعراض انسحاب الترامادول هى التشنجات ولذلك ننصح بالقيام بهذه العمليه تحت اشراف طبى متخصص

 

للتواصل معنا:

[contact-form-7 id=”90″ title=”استمارة المراسلة 1″]

وحدات علاج الادمان

1- برامج التقييم الشامل

2- برامج ازالة السموم والتعامل مع الاعراض الانسحابيه Detox Services

3- برامج الإقامة الكاملة ( برامج اعادة التأهيل النفسى السلوكى )

4- برامج نصف الإقامة ( لطلاب الجامعات – العاملين في مواقع لا تسمح لهم بالإقامة الكاملة )

5- برامج المنتكسين ( هؤلاء ممن لم تكلل لهم النجاح في برامج علاج اخرى )

6- برامج العلاج الدوائى

7- برامج منع الانتكاسه

8- برامج التشخيص المزدوج Dual Diagnosis

8- برامج الرعايه اللاحقه After care

9- برامج علاج الاضطرابات المتزامنة مع المخدرات Comorbidity disorders abuse

10 – برامج الاسر والعائلات

الهيكل العام للبرنامج العلاجي يشمل المحاور الاتية :

1- التقييم الشامل

للاحتياجات الطبية والنفسية والاجتماعية و تقيم حالة المريض الجسدية ومدي شدة الادمان و الامراض المصاحبة لهو سمات الشخصية و الديناميكية النفسية باستخدام طرق عالمية و واضحة ومحددة للتقييم وعن طريق اختبارات نفسيه ومقاييس عالميه للوضع خطة مناسبة للعلاج والتأهيل تتوافق مع ذات المريض .

2- إزالة السموم ( السحب السريع – السحب بدون الم )

حيث سنستخدم بروتوكولات مهيكله لمراقبة وإدارة إزالة السموم بأحدث الوسائل والادوية الحديثة التي تساعد علي اجتياز هذه المرحلة باقل درجة من المعناه والالم بالنسبة للمريض و ذلك بواسطة عدة وسائل مثل الادوية الاستعاضية و الادوية المثبطة لأعراض الانسحاب و تقنية السحب السريع للسموم .

من المهم تطهير النظام من المواد الكيميائية الضارة التي تسببها المواد المسببة للإدمان من أجل أن يكون الفرد جسديا وعقليا مستقر ومؤهل للخضوع لمراحل أخرى من إعادة التأهيل مثل تقديم المشورة والعلاج النفسي وما شابه ذلك .

هنا في مركزنا نتفهم ان اعراض الانسحاب هي عمليه جسديه وعقليه تتطلب الاشرف الطبي والعلاجي على مدار ال 24 ساعه في اليوم ومتابعة سير العملية بدقه واحترافيه للخروج بالشخص من اعراض الانسحاب في اسرع وقت وبأقل الم ممكن ولذلك نهتم بتقديم بروتكولات طبيه أمريكية وبريطانية لطرد السموم من الجسم بأسرع وقت وبدون الشعور بالأعراض الانسحابية .

استخدام احدث ادوية السحب والتعامل مع الاعراض الانسحابيه فى العالم .

خدمة الفحص الشامل للجسم وكفاءة اجهزة الجسم وعمل رسم المخ والتحاليل الطبية المختلفة

إشراف طبى على مدار ال 24 ساعة بالكامل

خطط علاج فردى

أطباء وممرضين معتمدين ومتخصصين فى السموم .

الإزالة الكاملة لمخلفات المخدرات .بطريقه غير مؤلمة

من أجل تشجيع المدمن على مواصلة العلاج .

الخصوصية والراحة. والسرية التامة من أجل تقليل الخوف

من الوصمة الاجتماعية.

نظام غذائي متكامل تحت اشراف اطباء التغذية والصحة العامة يساعد الشخص على طرد السموم من الجسم واعادة النشاط والحيوية لسائر الجسم .

3- برامج اعادة التأهيل و العلاج النفسي السلوكي

( 4- برامج الاقامه الكامله …….5 – نصف الاقامه ……6- برنامج المنتكسين )

ويندرج تحت هذا المحور برامج الاقامه الكامله ونصف الاقامه وبرامج المنتكسين ويتأسس هذا المحور العلاجى عن طريق التدخلات النفسية الاجتماعية وتشمل البرامج التعليمية و برامج الوقاية و برامج خفض الضرر والمخاطرة و التدخلات القائمة على برامج الدعم الذاتية من خلال برامج ال 12 خطوة العالمية و التدخلات القائمة على برامج العلاج المعرفي السلوكي وبرامج العلاج الجمعي

والمجموعات العلاجية المتخصصة وبرامج الاعتمادية

و برامج دعم الحافز و الانشطة الترفيهية و الرياضية

وذلك بعمل مزيج علاجي من البرامج العلاجية المختلفة

لخلق مجتمع علاجي قائم على نظرية التغير النفسي والسلوكي

لدى الشخص للوصول به الى تغير داخلي نفسي حقيقي يكسبه مهارات التعامل مع الحياه والرجوع والتعامل مع الحياه والبيئة المحيطة بدون تعاطى المخدرات او الخمور . أن البرنامج المعمول به هو برنامج متكامل يشتمل على عدة برامج علاجيه متداخله ومتناغمه لكيفية خلق مجتمع علاجي قائم على المبادئ الروحانيه و على الرغم من أن بعض هذه البرامج العلاجيه متوفر في بعض الدول إلا أننا استحدثنا عليه ما يتناسب مع المجتمع العربي تحديداً . يتعلم الملتحق من خلاله الصبر والأمانة والاعتزاز بالنفس وحق أسرته ومجتمعه عليه وكيفية التعامل مع المجتمع وان يعود فرد منتج ومؤهل للتعامل مع بيئته وظروفه دون تعاطى المخدرات , وهو الأمر الذى يفتقده أي مريض بمرض الإدمان فالبرنامج في مجمله يكسر حاجز الخوف عند الملتحق ويعيده إلى شخصيته التي افتقدها أو أن يجعله يتعرف على شخصيته التي كان ينبغي أن يكون عليها .

ايضا نقوم بتأهيل الشخص نفسيا وسلوكيا لتعلم كيفية التعامل مع مشاعره وافكاره واحاسيسه عن طريق برنامج متخصص للمجتمعات العلاجية يضم انواع من الارشاد النفسي والسلوكي والجلسات الفردية وايضا العلاج الجمعي والمجموعات العلاجية المختلفة . هذا النوع من البيئة يعمل على مساعدة الأفراد على :

تطوير فهم أفضل من الأشخاص الآخرين وخبراتهم

التعامل مع مشكلات الحياة بدون ضغوط خارجية

توفير الدعم والارشاد النفسى بشكل مباشر ويومى لتعليم الافراد كيفية مواجهة الحياة اليومية بدون تعاطى

هذه البيئات تتمتع عادة بقدر كبير من التنظيم لغرس سلوكيات جديدة داخل الفرد

تحمل مسؤولية السلوك الخاص احد اكبر التحديات للشخص والخبرات التى يكتسبها داخل هذه البيئة .

المشاركة والفاعلية داخل المجتمع العلاجي في الانشطة والحياة اليومية يخلق روح من الاجتماعية والمشاركة التي يحتاجها الشخص المدمن للانفتاح على العالم الخارجي .

هناك تركيز على العيش بدلا من التعامل مع أعراض المرض .

تعلم التعامل مع الالتزام والشروط داخل هذه المجتمعات قد يكون تجربة جديدة ومفيدة للمدمن لتعلم الالتزام بقواعد محددة والعيش وفقا لشروط صحية .

الشعور بالأمان والألفة داخل هذه المجتمعات يساعد الشخص على التحرر والمشاركة الفعالة .

7-برامج العلاج الدوائي

تقوم مستشفى دار ابو العزايم بالمقطم باستخدام طرق للعلاج

الدوائى البيولوجي وذلك بشكل مبسط عن طريق المثبطات التي تغلق الخلايا التي

تفرز المواد المسببة للرغبة في التعاطي انتشرت هذه الطريقة في امريكا ودول اوروبا

كعلاج دوائي لكبح الرغبة في التعاطي عند المدمن واستخدموا فيها حاصرات مستقبلات المواد الأفيونيه مثل النالتركسون و مثبطات إنزيم الكحول لمدمني الكحوليات . وهى مواد مرخصه من قبل هيئة الغذاء والادويه الامريكيه FDA وهى مادة تعمل على غلق هذه الخلايا ولا يوجد لها اضرار واضحه او اثار جانبيه وتعطى لمدمنين الافيونات والخمور عموما وهى على شكل اقراص او كبسولات تزرع تحت الجلد او على شكل حقن تعطى للمدمن او المتعاطى وتختلف مدة عمل هذه الدواء على حسب كمية النالتركسون الداخلة الى الجسم منها ما يمتد اثره الى 8 اسابيع

ومنها ما يمتد اثره الى 20 اسبوع وهى تساعد الشخص كسر الرغبه الجامحه

للتعاطى وتعطيه الدعم الدوائى المطلوب لاستكمال عملية التعافى والامتناع .

تعد هذه الطريقه والتدخل العلاجى الدوائى من احدث الطرق العلاجيه المستخدمه

حول العالم حتى الان وتتميز مستشفى دار ابو العزايم بالمقطم فى العمل بهذه الطريقه

وايضا لدينا برنامج رعايه لاحقه لهؤلاء ممن استخدموا هذه الطريقه العلاجيه لعمل

منظومه دوائيه نفسيه علاجيه لمساعدة الشخص على التعامل مع الاثار النفسيه للتعاطى

وذلك عن طريق برامج الرعايه الاحقه وبرامج منع الانتكاسه .

8-الخروج والرعاية اللاحقة

حيث نقدم احدث برنامج علاجي قائم على مبدئ برنامج الرعاية الممنهج care program approach و الذي يقدم خطط دعم الامتناع الذاتي و التأقلم لمساعدة المرضى على الاندماج مرة أخرى في المجتمع من خلال المتابعة المستمرة مع الفريق العلاجي فى مراكز اعادة التأهيل وفى العيادات الخارجية . و قد يشمل برنامج الرعاية اللاحقة الحاجة لاستخدام الادوية حاصرات مستقبلات المواد الأفيونية وعمل برامج للدعم الذاتي بشكل منتظم وممنهج

نحن نفهم بان برنامج الرعاية اللاحقة هو من اهم البرامج التي تقدمها مستشفى دار ابو العزايم فهو برنامج يقوم على مساعدة الشخص على التأقلم مع الحياه ومواجهة التحديات والصعوبات التي تتعلق بالتعافي خارج المراكز وذلك بالحصول على :

مجموعات مسانده من قبل الاطباء و الأخصائيين والمعالجين المتخصصين

الاتصال المستمر بالشخص واسرته لمعالجة المشكلات والتعامل معها

الالتزام بحضور انشطة العلاج الجمعى وورش العمل للاستمرار فى التعافي

تقديم المشورات النفسية والجلسات الفردية للتعرف على اوجه الضعف لدى الشخص فى ممارساته لحياته ومحاولة توفير الدعم للتعامل مع اوجه الضعف .

محاولة مساعدة الشخص على الانتاجية فى المجتمع بشكل اكثر فاعليه وذلك عن طريق توفير مقترحات فرص عمل ان امكن فهدفنا كان ولا يزال هو ان يعود الشخص منتجا وفاعلا فى مجتمعه

نقدم جلسات واجتماعات لمناقشة المشاكل الاسرية التي يتعرض لها الشخص ومساعدته على حلها

نقوم بعمل اجتماعات دائمه لخريجين البرنامج للاطمئنان عليهم واعطاءهم الدعم المطلوب

نقوم بعمل يوم يقوم فيه خريجين البرنامج بإدارة المراكز تحت اشراف الفريق العلاجي لخلق جو من الامل للنزلاء في المراكز ولمساعدة الخريجين على التعرف وبث الأمل فى نفوسهم .

نقوم بتشجيع الاعضاء على حضور اجتماعات الدعم الذاتي فإن المشاركة الفعالة في اجتماعات الدعم الذاتي يعد جزءاً حيوياً في استمرار التعافي … إن الذين يواصلون على البرنامج عادة يبقون متعافين ومستمتعين بحياتهم .

نحن نعمل جاهدين على توسيع برنامج الرعاية اللاحقة لدينا، وخلق طرق جديدة وأفضل بالنسبة لنا للبقاء على اتصال بخريجين البرنامج لخلق طرق جديده للمساعدة والرعاية وسوف يكون هناك أكثر من ذلك بكثير . نحن نشجعهم على تبادل الأفكار الخاصة بهم معنا والخبرات، والمساهمة في محادثة عبر الإنترنت او الهاتف لإنشاء مورد آمن من الدعم في كل الاوقات .

9-علاج الاضطرابات المتزامنة مع المخدرات Comorbidity disorders abuse

تشير الدراسات المستندة على ادلة بحثية وعلاجية ان ادمان المخدرات وتعاطى الكحول قد يتلازم مع اضطرابات نفسية مثل اضطراب ضغوط ما بعد الصدمة واضطرابات القلق الأخرى والاكتئاب و اضطرابات الشخصية المتعددة واضطراب الشخصية المعادية للمجتمع و اضطراب التواصل وجنوح الاحداث و الاضطرابات الجنسية وغيرها ، ويقوم المركز بتطبيق نموذج الفحص النفسي الشامل، والتطبيقات العلاجية للعلاج المعرفي السلوكي للاضطرابات المختلفة المعتمد من مركز اوكسفورد للعلاج المعرفي

10-برامج الاسر والعائلات

الاسر والعائلات يشكلون جزءا هاما من عملية العلاج واعادة التأهيل للمدمن ويتم تشجيع الأسر للاستفادة من الخدمات المجانية مثل الدعم عبر الهاتف والدعم عبر الإنترنت، نحن نفهم دور العلاقات العائلية والأسرية فى عملية التعافي وما لها من دور هام فى نتائج العلاج الناجح فالأسرة والعائلة هم بالتأكيد جزء من الحل نحن أيضا هنا لمساعدة الاسرة في جهودها لإيجاد السلام الخاص بهم .كيف يمكن للأسرة البدء في مداواة أنفسهم؟

كيف يمكن للمرء التفاعل والعيش مع مدمن الكحول او المخدرات والتعافي ؟

كيف يمكن للمرء التعامل مع الأضرار الناجمة في الماضي والبدء في التحرك إلى الأمام كأسرة واحدة أو كزوجين؟

نحن، في مستشفى دار ابو العزايم بالمقطم نهتم بمعالجة هذه القضايا في عملية اعادة التأهيل الذى يقطعه المدمن نسعى جاهدين نحو تحقيق أهداف محددة لمساعدة الأسر والعائلات على تحقيق علاقات أكثر صحة وسعادة في برنامج الأسرة لدينا سنقوم على مدى الفترة بعمل برامج تتضمن الاتي :

فهم طبيعة الإدمان، باعتباره المرض الأساسي الذى يصيب فرد من الأسرة ، وكيف يؤثر على كل فرد يتم مناقشة وتعلم الاكثر عن مرض الادمان وفهم تأثير الادمان على علاقاتهم ونظام الأسرة ككل بالتفصيل خلال برنامج الأسرة.

الحصول على معلومات وممارسة مهارات الاتصال الفعال وتعلم كيفية وضع حدود ومعالجتها في برنامج الاسر والعائلات الشهري .

برنامج العائلة يعلم أفراد الأسرة حول انفصال الاعتمادية وتأثر مرض الاعتمادية على العلاقات وخاصة مع المدمن فسنقوم بعمل محاضرات وورش عمل لمناقشة ودراسة هذا الموضوع من كل جوانبه .

استكشاف دور التوقعات في استمرار عملية التعافي .

عمل ورش عمل ومجموعات مساندة ودعم ذاتي لمناقشة كل الافكار والاسئلة التي تدور في اذهان العائلات عن كيفية التعامل مع المدمن وكيفية مواصلة رحلة التعافي معه .

برنامج الأسر والعائلات هو عملية داعمة تتمحور حول نشر المبادئ الروحية، والحساسية، والاحترام المتبادل وتعلم مهارات التعايش مع مرض الادمان وادوات محاصرة المرض خلال برنامج الأسر والعائلات نناقش تحديات إعادة بناء العلاقات التي تأثرت بالإدمان، على وجه التحديد، اعادة الحميمية والتواصل والمحبة ، وكذلك التغلب على العقبات في عملية إعادة بناء الاسرة من كل الجوانب . ايضا دراسة الأنماط القديمة وإيجاد سبل لتغييرها ومعرفة المؤشرات والدلائل التي قد تقود الى الانتكاسة وعلامات الانتكاسة المبكرة لتلافى الوقوع في الانتكاسة مرة اخرى وليتكون في العائلة والاسرة الوعى الكامل لطلب المساعدة في التوقيت المناسب .

الطب النفسى

قامت مستشفى دار ابو العزايم للطب النفسى وعلاج الادمان بالمقطم ولأول مره فى مصر والشرق الاوسط بافتتاح مركز متخصص للاضطرابات النفسيه والتشخيص المزدوج يقوم على فكرة المجتمعات العلاجيه والتى تخلق البيئه النفسيه التى تساعد الشخص على التغير والتفاعل السلوكى الاجتماعى فى بيئه علاجيه ومجتمع علاجى قائم على اعادة التأهيل النفسى السلوكى للشخص باستخدام برامج العلاج المعرفى السلوكى والعلاج الجمعى وبرامج الاثنا عشر خطوه للتشخيص المزدوج وهو برنامج لأول مره يطبق فى العالم العربى وقد حقق نتائج مذهله فى مساعدة الأشخاص على التعرف بشكل فعال على طبيعة المرض وكيفية التعامل معه بجانب العلاجات الدوائيه .

الاضطرابات النفسية  :

تتضمن الاضطرابات النفسية وفقاًلما جاء في التصنيف العاشر للأمراض ICD-10  ما يلي :

–   اضطرابات القلق الرهابي  Phobic Anxicty؛  مثل رهاب الأماكن المتسعة ، والرهاب الاجتماعي ، وأنواع الرهاب من وضوعات محددة .

–   لضطرابات قلق أخري ؛ مثل اضطراب الهلع ، والقلق المعم ؛ والقلق والاكتئاب المختلط .

–  اضطراب الوسواس القهري obsessive Compulsive .

–  اضطرابات الانعصاب ” الكرب والمشقة ” severe Stres  ؛ مثل استجابة الكرب الحادة acute Stres، وانعصاب ما بعد الصدمة post Traumatic Stres، واضطراب التوافق .

–  اضطراب تفكية وتحولية هستيريا ، وتوهم المرض، والاضطراب ذو الشكل الجسمي غير المميز، والخلل الوظيفي ذو الشكل الجسمي في الجهاز العصبي المستقل ، واضطراب الأم ذو الشكل الجسمي .

–  اضطرابات عصبية  أخري؛ مثل الوهن العصبي neurasthenia، وزملة تعدد الشخصية والعالم الواقعي Depersonalization DErealization Syndroms .

الاضطرابات العقلية :

تضمن الاضطرابات العقلية والسلوكية كما جاءت في دليل التصنيف العاشر لأمراض ICD  مايلي :

– الاضطرابات العقلية العضوية : Organic & Mental Disorders ؛ وتضمن خرف مرض الزهيمر المبكر والمتأخر والمختلط والوعائي والزملة العضوية لفقد الذاكرة بدون كحول وعقاقير ، الهذيان بدون كحول وعقاقير ، الاضطرابات الأخري الناجمة عن مرض أو خل مخي أو مرض جسمي ، واضطرابات الشخصية والسلوك الناتجة عن مرض أو تلف أو خل وظيفي مخي .

–  الاضطرابات العقلية والسلوكية الناجمة عن الاعتماد على مواد ذات أثر نفسي؛ مثل الاضطرابات الناتجة عن الكحول والأفيون والحشيش والمهدئات والمنومات والكوكاين وعن منبهات أخري والناتجة عن عقار الهلوسة والتدخين والمذيبات المتبخرة وحالات التسم الحاد والانسحاب والهذيان والاضطراب الذهاني وفقدان الذاكرة .

– اضطرابات الفصام Schizophrenia والحالات فصامية الطابع schizotypal والضلال Delusion  وتشمل الفصام البارانويدي ، فصام المراهقة ” الهيبغريني”، والتخشبي ” الكتانوني ” ، وغير الميز ” المشوش ” واكتئاب ما بعد الفصام والفصام المتبقي والفصام البسيط وفصامات أخري وغير محددة والاضطراب فصامي الطابع واضطرابات الضلال المستديمة والاضطرابات الذهنية الحادة والعابرة والفصام الوجداني ” نمط اكتئابي ، ومختلط واضطرابات ذهانية غير عضوية أخري”.

اضطرابات نفسية أخري :

هناك بعض الاضطرابات النفسية التي تصنف خارج كل من الاضطرابات النفسية والعقلية ؛ مثل الاضطرابات النفسية المرتبطة بتعاطي المخدرات واضطرابات النوم والأكل والاضطرابات النفسية الجنسية ويوضح البيان التالي تصنيفات الاضطرابات النفسية :

إضطرابات عصبية

*      اضطراب القلق الرهابي

*      اضطراب القلق والهلع العام

*      اضطراب الاستجابه لكرب الشديد

*      الوسواس القهري

*      الاضطرابات التحولية و الانشقاقية

*      الاضطرابات جسدية الطابع

 – اضطرابات ذهانية :

*      2-1 عضوية :

*      2-1-1 حالة الهذيان

*      2-1-2 مزمنة ( العته )

*      2-2 وظيفية :

*      2-2-1 الفصام العقلي

*      2-2-2 الفصام الوجداني

*      2-2-3 اضطرابات ذهنية حادة

*      2-2-4 الاضطرابات الضلالية

*  الاضطرابات الوجدانية ( الاكتئاب – الهوس – اضطراب وجداني ثنائي القطب ).

– اضطرابات أخري :

*     اضطرابات سوء استخدام العقاقير

*      الزملات السلوكية ( اضطرابات الأكل والنوم والجنس )

*      اضطرابات الشخصية

*      التخلف العقلي والاضطرابات النفسية لدي الأطفال واليافعين

الاقسام الداخلية

– قسم للحالات النفسية لكل حالات القلق والاكتئاب والاضطراب النفسى : مابعد التعرف للعنف والاغتصاب والوساوس القهرية وحالات السمنة المفرطة ونهم الاكل وحالات فقد الشهيه الكامل … الخ

2- قسم العناية المركزة : للحالات العقلية الحادة مثل الفصام والاضطراب الوجدانى ثنائى الخصية وحالات العنف الشديد والميل للانتحار.

3- قسم للطب النفسى للمسنين : حالات اضطراب الذاكرة ومرض الزهايمر وخرف الشيخوخة متعدد الاصابات بالشرايين والجلطات .

4- قسم لحالات الصرع للاطفال والمراهقين : وحالات الصرع المستمرة الغير مستجيبة للعلاج والاضطراب العقلى المصاحب للحالات العصبية الحادة والمزمنة .

5- قسم للخدمات النفسية : يشمل احداث معمل للقياس النفسى وقياس الاعراض العقلية وقياس الذاكرة والتنبة وتقديم المشورة النفسية والارشاد النفسى لازمات الزواج والمراهقين والخروج على المعاش ومشاكل العمل …الخ

6- قسم للخدمة الاجتماعية : لدراسة الحلات الاجتماعية ولقياس درجة اندماج الفرد فى المجموعه وللقياس الاجتماعى للاسرة للمتابعة الاجتماعية داخل مجتمع المريض بعد الخروج .

7- قسم للصدمات الكهربائية : يشمل غرفة عناية مركزة وتخدير للحالات التى تحتاج للصدمات الكهربائية الداخلية والخارجية .

8- قسم تحاليل طبية متخصصة : يشمل تحاليل عامة وتحاليل هرمونات وتحاليل فيروسات خاصة فيروسات الجهاز العصى وتحاليل نسبة العقاقير مثل عقاقير الصرع وقياس نسبة المواد المخدرة بالبول وقياس اضطرابات التمثيل الغذائى المؤدية للاعاقة العقلية .

9- قسم لقياس رسم المخ : الكهربائى بالكمبيوتر مع احدث البرامج .

10- توفير المستشفى : اجتماعات لمجموعه مساعدة الذات ( المدنى المجهول ) بفرع الكوربة والمقطم .

11- قسم استقبال طوارئ نفسية : وعيادات خارجية متخصصة وعامة بالمستشفى ( يوميا ) 24 ساعه .

12- عيادات خارجية منتشرة فى القاهره:

41 شارع الامام على ميدان الاسماعيلية ( السبت والاربعاء )

11 ميدان بابا اللوق ميدان الفلكى ( الاحد والثلاثاء )

13 مكتبة طبية متخصصة للدارسين والطلاب.